Jangkitan helminth atau serangan helminthic adalah penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh kemasukan parasit khas, helminths, ke dalam badan orang dewasa. Ini termasuk cacing rata, bulat, cincin dan lain-lain. Patologi sedemikian mempunyai kesan sistemik dan hampir selalu berlaku secara kronik. Pengenalpastian gejala, analisis punca dan rawatan serangan helminthic pada pesakit dewasa dijalankan oleh ahli gastroenterologi dengan penyertaan ahli terapi, pakar penyakit berjangkit dan pakar lain yang diperlukan.
Mengenai penyakit itu
Pada masa ini, sehingga 70 jenis helminths ditemui di negara kita. Secara keseluruhan, terdapat sehingga 250 spesies parasit yang diketahui oleh sains yang menyebabkan serangan helminthic.
Mekanisme jangkitan adalah mudah: telur parasit memasuki tubuh manusia bersama makanan atau air yang tercemar, selepas itu ia menjadi tetap di organ tertentu dan mula membiak. Dalam sesetengah kes, jangkitan berlaku melalui hubungan rapat orang yang sihat dengan pembawa atau melalui penggunaan barang kebersihan atau seluar dalam orang lain. Beberapa jenis parasit boleh masuk ke dalam badan bersama-sama dengan udara yang disedut.
Jenis
Dengan mengambil kira ciri jangkitan, pakar menyerlahkan:
- biohelminthiasis: hos perantaraan diperlukan untuk pembangunan dan penghantaran patogen;
- geohelminthiases: tiada perumah perantaraan, kematangan telur dan/atau larva berlaku di dalam tanah;
- jangkitan helminth kontak: patogen dihantar terus dari orang ke orang.
Dalam erti kata yang lebih luas, pakar mengenal pasti dua kumpulan utama parasit yang paling kerap menjangkiti tubuh manusia: cacing gelang atau nematod dan cacing pipih, yang termasuk cacing pita dan flukes.
simptom
Dalam kursus klinikal helminthiasis pada pesakit dewasa, dengan mengambil kira tanda-tanda, dua fasa utama dibezakan:
- akut, yang berlangsung sehingga 2 bulan;
- kronik, yang berlangsung sehingga beberapa tahun.
Pelbagai jenis helminths menjejaskan bahagian badan yang berlainan:
- cacing gelang, lembu dan cacing pita babi, pinworms – usus besar;
- trematod - hati, saluran hempedu;
- echinococci, flukes pulmonari - organ sistem pernafasan;
- echinococci, alveococci, schistosomiasis - bahagian sistem saraf pusat dan sistem saraf periferi;
- necators, cestodoses – sistem peredaran darah;
- trichinella, filariae - organ struktur limfa.
Gejala utama helminthiases pada orang dewasa dalam fasa akut ialah:
- sakit otot;
- peningkatan suhu badan;
- menggigil;
- sakit di perut;
- kembung perut dan fenomena dyspeptik lain;
- kemerosotan umum kesihatan;
- kelemahan;
- cepat keletihan;
- batuk kering;
- sesak nafas;
- peningkatan kerengsaan.
Sesetengah pesakit mencatatkan penurunan selera makan yang ketara, yang lain, sebaliknya, mengadu tentang rasa lapar yang berterusan, kadang-kadang perubahan dalam pilihan rasa.
Bentuk kronik serangan helminthic pada orang dewasa disertai dengan tanda-tanda mabuk umum badan dan gejala khusus yang ditentukan oleh lokasi parasit. Selalunya mereka adalah:
- sakit perut yang berterusan, bertambah teruk selepas makan atau kerja fizikal;
- kembung perut;
- kembung perut;
- gangguan usus.
Gejala yang berkaitan termasuk:
- keletihan yang berterusan;
- sikap tidak peduli;
- penurunan berat badan tanpa motivasi;
- ruam kulit;
- gatal-gatal kulit;
- kerengsaan yang berlebihan;
- wabak selera makan, berselang-seli dengan sikap acuh tak acuh sepenuhnya terhadap makanan.
Pemeriksaan ultrasound pada organ perut mendedahkan pembesaran hati dan limpa yang berbeza. Menggunakan ujian darah makmal, anemia kekurangan zat besi yang teruk dan kekurangan mineral tertentu dalam badan boleh ditentukan.
Apabila parasit usus berhijrah ke organ dan struktur berdekatan, wanita boleh mengalami vaginitis, vulvovaginitis, endometritis, salpingitis dan salpingo-oophoritis.
Sekiranya sistem kardiovaskular dan pernafasan terjejas, tanda-tanda utama penyakit ini ialah:
- sesak nafas yang teruk;
- batuk kering yang kerap;
- berasa letih, lemah;
- aritmia.
Jika organ sistem limfa terjejas, pembesaran nodus limfa dan bengkak pada kelenjar genital dan susu mungkin berlaku.
Punca
Sebab utama perkembangan helminthiasis adalah penggunaan makanan yang mengandungi larva atau telur parasit di dalam atau di permukaan:
- daging lembu mentah dan kurang masak, daging babi, ayam dan jenis daging lain;
- ikan merah segar;
- telur mentah;
- buah-buahan, sayur-sayuran, buah-buahan dan herba yang tidak dibasuh dengan baik.
Kadangkala jangkitan berlaku melalui air minuman yang tidak melalui sistem penapisan, dan melalui air yang terkandung dalam takungan semula jadi dan kolam renang.
Melalui sentuhan, helminths boleh disebarkan melalui seluar dalam dan linen katil, barangan biasa (tuala, pinggan mangkuk, kutleri, pemegang pintu, dll. ), serta melalui penggunaan produk kebersihan diri orang lain.
Diagnostik
Selepas pemeriksaan am, pengumpulan anamnesis dan penilaian aduan pesakit, doktor menghantar pesakit dengan disyaki serangan helminthic untuk ujian makmal. Ini termasuk:
- ujian darah klinikal;
- analisis najis untuk telur cacing;
- ELISA atau PCR mengikut petunjuk;
- ujian khusus untuk menilai fungsi hati;
- mengikis untuk enterobiasis;
- histologi pelbagai tisu dan cecair biologi.
Pemeriksaan ultrasound hati, limpa, buah pinggang, serta radiografi saluran gastrousus adalah wajib. Selain itu, pengimejan resonans komputer atau magnetik, teknik endoskopik untuk memeriksa bahagian usus yang berlainan dan prosedur lain boleh digunakan.
Pendapat pakar
Kelaziman helminthiases di beberapa wilayah di negara ini mencapai 10%. Ini disebabkan bukan sahaja kualiti produk makanan yang kurang baik, tetapi juga ketidakpatuhan peraturan keselamatan asas. Anda tidak boleh makan daging dan ikan mentah, atau membeli barangan, terutamanya makanan separuh siap dan siap, dari kedai runcit yang meragukan. Ia adalah perlu untuk mencuci tangan anda dengan teliti dan teliti dengan sabun sebelum makan, serta buah-buahan, sayur-sayuran dan buah-buahan alam semula jadi yang lain, walaupun ia ditanam dengan tangan anda sendiri di taman anda. Mungkin terdapat najis yang tercemar di dalam tanah, di mana telur helminth dipelihara dengan sempurna untuk masa yang lama. Sekiranya terdapat tanda-tanda penyakit atau gejala yang mungkin menunjukkan helminthiasis, adalah perlu untuk mendapatkan rawatan daripada pakar yang berkelayakan dan dalam kes tidak menggunakan kaedah tradisional.
Rawatan
Dalam kebanyakan kes, kemasukan ke hospital pesakit tidak diperlukan untuk terapi yang mencukupi. Rawatan helminthiasis pada orang dewasa dilakukan secara pesakit luar di bawah pengawasan doktor dan dengan ujian makmal biasa. Dalam keadaan hospital, hanya mereka yang telah mengalami komplikasi akibat serangan helminthic atau yang keadaannya bertambah teruk oleh penyakit sistemik kronik menjalani terapi.
Asas rawatan adalah ubat anthelmintik pelbagai spektrum tindakan. Dos, rejimen dan jenis ubat tertentu hanya dipilih oleh doktor yang hadir, berdasarkan data ujian makmal, berat dan umur pesakit.
Selain itu, perkara berikut boleh diberikan:
- langkah detoksifikasi;
- antipiretik;
- ubat antialahan dan antiprurit;
- diuretik untuk edema.
Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet ringan dengan had pada makanan berat, makanan goreng, asap dan jeruk, yang boleh memberi kesan merengsa tambahan pada saluran gastrousus.
Pencegahan
Perkara berikut disyorkan sebagai langkah pencegahan:
- mengawal kualiti air minuman menggunakan air masak, ditapis dengan teliti atau air botol;
- jangan makan daging mentah dan ikan;
- membeli produk makanan di kedai runcit rasmi;
- basuh sayur-sayuran, buah-buahan, beri dan herba sebelum makan;
- jangan gunakan produk kebersihan diri orang lain;
- kerap melakukan pembersihan basah di kawasan tempat tinggal haiwan peliharaan;
- jangan makan buah-buahan dari kebun tanpa membasuhnya;
- merawat haiwan peliharaan untuk parasit.
Orang yang sentiasa bersentuhan dengan bumi, haiwan, sering pergi memancing dan memburu, atau melawat negara atau wilayah dengan taraf hidup yang rendah, perlu mengambil ubat pencegahan dua kali setahun atas sebab keselamatan. Doktor anda akan memberitahu anda cara melakukan ini dengan betul dan ubat apa yang perlu digunakan semasa perundingan peribadi.
Soalan dan jawapan
Adakah mungkin untuk dijangkiti helminths melalui hubungan seksual?
Ya, jika pasangan dijangkiti dan tidak menjaga kebersihan diri. Ini juga boleh berlaku semasa seks dubur.
Apa yang berlaku jika helminthiasis tidak dirawat?
Tiada yang baik. Akibat pencerobohan boleh menjadi penyakit kronik dan akut yang teruk, termasuk radang paru-paru, abses hati dan sirosis, asites, hepatitis, serta sepsis, peritonitis dan pelbagai keadaan berbahaya yang lain.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan helminthiasis sepenuhnya?
Prognosis untuk kebanyakan helminthiases adalah baik. Prognosis yang semakin teruk diperhatikan dengan perkembangan komplikasi. Prognosis yang tidak baik untuk cysticercosis sistem saraf pusat, mata, serta untuk echinococcosis, jika rawatan pembedahan adalah mustahil.
Doktor mana yang merawat serangan helminthic?
Ahli gastroenterologi berurusan dengan penyakit kumpulan ini. Sekiranya pesakit mempunyai patologi kronik, pakar khusus terlibat, sebagai contoh, ahli endokrinologi, pakar kardiologi, ahli pulmonologi, dll. Jika perlu, pengamal am juga mengambil bahagian, dan apabila merawat kanak-kanak, pakar pediatrik.
Apakah fascioliasis?
Ini adalah serangan helminthic yang disebabkan oleh cacing dari genus trematodes. Helminth ini memparasit sel-sel hati dan saluran hepatobiliari. Bagaimanakah seseorang itu dijangkiti? Melalui air yang dijangkiti, serta melalui penggunaan salad, pasli, dll. Tumbuhan ini mungkin menyimpan larva parasit. Penyakit ini berlaku dalam 2 peringkat - akut dan kronik. Pada peringkat akut, mungkin terdapat demam tinggi, ruam kulit, kerosakan paru-paru alahan, pembesaran hati dan limpa, dan peningkatan tahap eosinofil dalam darah. Gejala peringkat kronik ditentukan oleh penglibatan saluran hepatobiliari dalam proses patologi.